記者從昨天召開(kāi)的全區(qū)分級(jí)診療工作會(huì)議上獲悉，我區(qū)從2015年起將全面推進(jìn)分級(jí)診療工作，以緩解看病難和醫(yī)患矛盾。

　　據(jù)悉，今年我區(qū)已啟動(dòng)實(shí)施分級(jí)診療試點(diǎn)工作，出臺(tái)《上虞區(qū)分級(jí)診療試點(diǎn)工作實(shí)施方案(試行)》和相關(guān)配套制度，11月起已在永和、道墟開(kāi)展試點(diǎn)工作。

　　分級(jí)診療工作的重點(diǎn)是“簽約服務(wù)、基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診”，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)全科醫(yī)生與居民簽約，引導(dǎo)居民一般常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病 在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，并通過(guò)“雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)平臺(tái)”，將病情重、疾病急、危險(xiǎn)性大的病患轉(zhuǎn)診到區(qū)級(jí)醫(yī)院診治；而在區(qū)級(jí)醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術(shù)后的康復(fù) 則可轉(zhuǎn)至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、合理就診格局。實(shí)施分級(jí)診療將優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系，引導(dǎo)患者合理有序流動(dòng)。

　　在實(shí)施過(guò)程中，逐步實(shí)現(xiàn)能門(mén)診治療的，不收治入院；能在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療的，不到區(qū)級(jí)醫(yī)院診療；能在區(qū)級(jí)醫(yī)院診療的，不到區(qū)外醫(yī)院診療。通過(guò)基 層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式創(chuàng)新，把基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)活力調(diào)動(dòng)起來(lái)，使群眾得到更有針對(duì)性、完整性的治療和康復(fù)指導(dǎo)。區(qū)級(jí)醫(yī)院主要承擔(dān)疑難、急危重癥及復(fù)雜疾病的診 治，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)一般性常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的診治。

　　全區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、上下聯(lián)動(dòng)，使有限的醫(yī)療資源得到更加充分合理的一體化利用。把患者醫(yī)療服務(wù)的外部化流程內(nèi)部化，患者經(jīng)相應(yīng)醫(yī)療 機(jī)構(gòu)首診，根據(jù)病情情況，符合轉(zhuǎn)診指征，在上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間雙向轉(zhuǎn)診，使患者獲得連續(xù)、便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)方便廣大群眾。

　　為支持分級(jí)診療，我區(qū)調(diào)整了2015年醫(yī)保有關(guān)政策，拉開(kāi)基層、區(qū)級(jí)醫(yī)院、區(qū)外醫(yī)院診療報(bào)銷差距。調(diào)整普通門(mén)診報(bào)銷待遇，城鄉(xiāng)居民到醫(yī)�；鶎俞t(yī) 療機(jī)構(gòu)就診，普通門(mén)診報(bào)銷比例從30%提高到50%，一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)累計(jì)起付線50元，累計(jì)凈報(bào)銷限額從450元提高到500元；在區(qū)級(jí)醫(yī)院就診，取消原 10%報(bào)銷政策。職工醫(yī)保在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診報(bào)銷比例提高10個(gè)百分點(diǎn)；其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。調(diào)整區(qū)級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)，三 級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)從800元提高到1000元；二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)從600元提高到800元；一級(jí)以下醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)400元不作調(diào)整。

　　職工醫(yī)保在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、特門(mén)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、特門(mén)報(bào)銷比例不作調(diào)整。調(diào)整自行赴紹興市外醫(yī)院住院、 特門(mén)自理比例，其醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人自理10%、15%后按規(guī)定結(jié)算。增加特殊病種基層門(mén)診定點(diǎn)。慢性病普通門(mén)診最大配藥量從原不超過(guò)2周調(diào)整為1個(gè)月。新的 差異化報(bào)銷制度加大引導(dǎo)和調(diào)節(jié)病人流向力度，對(duì)于常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，服務(wù)價(jià)格和起付線更低、報(bào)銷比例更高，使居民得實(shí)惠于基層。

　　到2015年底，全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)急診就診人次比例要達(dá)到60%，住院人次比例達(dá)到10%，病床使用率比2013年增加15個(gè)百分點(diǎn)以上；區(qū)內(nèi)就診比例達(dá)到90%。至2016年底，全區(qū)將基本建立起制度健全、服務(wù)規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的分級(jí)診療新機(jī)制。